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微創腹腔鏡手術 治療肝癌成效佳
(健康醫療網/記者曾正豪報導)
一名80歲老翁為B型肝炎患者,長期接受定期追蹤,肝功能都很穩定,但上月接受超音波檢查時,卻發現肝臟左側有顆1.9公分腫瘤,且肝癌指數升高,經微創腹腔鏡手術切除腫瘤,切片確診為第一期肝癌,所幸切面上未有任何殘餘癌細胞,術後患者恢復良好。
傳統射頻燒灼術 肝癌腫瘤大不適用
在台灣,病毒性肝炎已成為罹患肝癌的危險因子,且多數患者為高齡族群;衛生福利部苗栗醫院外科醫師許志豪指出,因考量長輩年事已高,家屬多半會考慮是否有手術以外的治療方式,通常早期肝癌,可採以射頻燒灼術,但若肝癌尺寸大於5公分,且數量大於三顆,位置過於表淺、鄰近腸胃道等重要器官時,則不建議使用射頻燒灼術。
微創腹腔鏡手術傷口小 術後患者恢復快
由於傳統肝臟切除手術,不但會留下近20公分的傷口,術後疼痛也使患者不易咳痰,容易引發其他感染的併發症,目前則是可採以腹腔鏡完成肝腫瘤切除術;許志豪醫師說明,腹腔鏡手術不僅傷口可縮小至平均1.1公分,也能降低術中出血量,減緩患者術後傷口疼痛,加速康復時間。
肝癌復發率高 5年最高達80%
肝癌切除手術後,患者得定期追蹤,也得接受病毒性肝炎的治療,其中術中手術策略,也和患者預後相關;許志豪醫師指出,因肝癌復發率5年機率可達70%至80%,為了讓手術療效佳,多數外科醫師會透過至少有1公分的切除邊界、盡可能減少術中出血,或術中輕柔翻動肝臟等,降低肝臟破裂或血流散播的風險。
亞東攜手苗醫 幫助更多肝癌病患
臨床上,若患者病況許可,也可接受解剖性部分肝臟切除術,根據文獻指出,解剖性部分肝臟切除術,有效將整體術後復發率從67%降至56%;苗醫院長許振榮指出,配合衛福部推動的醫學中心支援計畫,目前亞東醫院一般外科支援部立苗醫邁入第三年,透過亞東一般外科在腹腔鏡微創手術的技術,已讓苗醫完成三例肝臟腫瘤切除術,造福更多需要幫助的苗栗鄉親。
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一分鐘報氣象 / 週二(09/11) 周三恢復午後陣雨 溫差變化大出門注意天氣狀況
週六晚上開始受到東北風增強,北部、東北部氣溫很明顯下滑轉涼了,這波東北風影響即將告一個段落,周二白天起北部東北部地區氣溫就會回升到30度以上,又回到悶熱的天氣型態。
本周需要留意目前在台灣東南方的熱帶性低氣壓,有增強成為颱風的機會,且今天晚上到明天將會通過巴士海峽,無論是否增強成為颱風,台東地區及恆春半島都要多留意強陣風及強降雨的狀況。
接下來要持續關注目前在關島附近的中度颱風山竹,未來將會沿著太平洋高壓的邊緣朝西前進,同時強度也有增強成為強烈颱風的趨勢,過去模式預報有機會在周末接近台灣,但影響台灣的程度還需要觀察,路徑還有修正機會,若影響台灣恐怕會造成不小的影響,因此提醒您未來持續留意最新天氣預報,及早做好防颱準備。
文章出自: https://tw.news.yahoo.com/video/%E5%88%86%E9%90%98%E5%A0%B1%E6%B0%A3%E8%B1%A1-%E9%80%B1%E4%BA%8C-09-
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